جروح الصدر : Chest Wounds
* * * *
يقوم القفص الصدري بحماية القلب والرئتين والأوعية الدموية الكبرى الموجودة داخل تجويف
الصدر ، كما يحمي أيضاً الكبد والطحال الموجود تحت الحجاب الحاجز داخل التجويف البطني
العلوي .
إن إصابة الصدر بجروح نافذة من الأمام أو من الخلف ، تؤدي إلى دخول الهواء للحيز الذي
الذي تشغله الرئتان ، مما يعوق عملية التنفس .
ويوجد نوعان من جروح الصدر :
أ- الجروح المفتوحة :
هي جروح نافذة تحدث نتيجة الإصابة بالآلات الحادة ، أو الأعيرة النارية أو كنتيجة كسر في
الضلوع .
ب- الجروح المقفولة (الداخلية) :
تحدث نتيجة الإصابة المباشرة أو الضغط بشدة على الصدر وينتج عنها نزيف داخلي .
الأعراض والعلامات :
1- آلام بالصدر .
2- صعوبة التنفس " تنفس سطحي Shollow Respiration " نتيجة إعاقة في عضلات
الصدر أو دخول هواء في التجويف الصدري .
3- قد يخرج المريض مع السعال دماً أحمراً زاهياً مزبداً .
4- يخرج من الجرح أثناء عملية الزفير سائل دموي مشبع بفقاعات هوائية ، وذلك إذا كان
الجرح نافذاً إلى الرئتين .
5- يصبح النبض ضعيفاً وسريعاً مع هبوط ضغط الدم .
6- تحدث زرقة بالفم والأظافر والجلد ، مما قد يؤدي إلى صدمة .
*الإسعافات :
1- فتح المسالك الهوائية .
2- إعطاء الأكسجين في حالة الضرورة .
3- مكافحة النزيف .
غلق الجروح الشافطة " وهي الجروح التي تعمل كصمام يسمح بدخول الهواء وعدم خروجه ،
مما يؤدي إلى إنكماش الرئة وفقد وظيفتها " وذلك عن طريق :
- قفل الجرح بالضغط المباشر براحة اليد أو بيد المصاب إذا أمكن ذلك .
- تغطية الجرح بواسطة ضماد معقم بأسرع ما يمكن .
- غلق الجرح بإحكام لمنع تسرب الهواء وذلك بتغطية الضماد بقطعة من البلاستيك مع عدم
تحريك أو إخراج أي آلة أو سكينة نافذة بالصدر .
4- التحقق من التنفس والنبض ودرجة الوعي ، والعمل على إنعاش المصاب إذا لزم الأمر ،
وجعله في وضع الإفاقة ، على أن تكون جهته السليمة لأعلى .
5- نقل المصاب على وجه السرعة إلى أقرب مستشفى لاستكمال العلاج .
* * * *
يقوم القفص الصدري بحماية القلب والرئتين والأوعية الدموية الكبرى الموجودة داخل تجويف
الصدر ، كما يحمي أيضاً الكبد والطحال الموجود تحت الحجاب الحاجز داخل التجويف البطني
العلوي .
إن إصابة الصدر بجروح نافذة من الأمام أو من الخلف ، تؤدي إلى دخول الهواء للحيز الذي
الذي تشغله الرئتان ، مما يعوق عملية التنفس .
ويوجد نوعان من جروح الصدر :
أ- الجروح المفتوحة :
هي جروح نافذة تحدث نتيجة الإصابة بالآلات الحادة ، أو الأعيرة النارية أو كنتيجة كسر في
الضلوع .
ب- الجروح المقفولة (الداخلية) :
تحدث نتيجة الإصابة المباشرة أو الضغط بشدة على الصدر وينتج عنها نزيف داخلي .
الأعراض والعلامات :
1- آلام بالصدر .
2- صعوبة التنفس " تنفس سطحي Shollow Respiration " نتيجة إعاقة في عضلات
الصدر أو دخول هواء في التجويف الصدري .
3- قد يخرج المريض مع السعال دماً أحمراً زاهياً مزبداً .
4- يخرج من الجرح أثناء عملية الزفير سائل دموي مشبع بفقاعات هوائية ، وذلك إذا كان
الجرح نافذاً إلى الرئتين .
5- يصبح النبض ضعيفاً وسريعاً مع هبوط ضغط الدم .
6- تحدث زرقة بالفم والأظافر والجلد ، مما قد يؤدي إلى صدمة .
*الإسعافات :
1- فتح المسالك الهوائية .
2- إعطاء الأكسجين في حالة الضرورة .
3- مكافحة النزيف .
غلق الجروح الشافطة " وهي الجروح التي تعمل كصمام يسمح بدخول الهواء وعدم خروجه ،
مما يؤدي إلى إنكماش الرئة وفقد وظيفتها " وذلك عن طريق :
- قفل الجرح بالضغط المباشر براحة اليد أو بيد المصاب إذا أمكن ذلك .
- تغطية الجرح بواسطة ضماد معقم بأسرع ما يمكن .
- غلق الجرح بإحكام لمنع تسرب الهواء وذلك بتغطية الضماد بقطعة من البلاستيك مع عدم
تحريك أو إخراج أي آلة أو سكينة نافذة بالصدر .
4- التحقق من التنفس والنبض ودرجة الوعي ، والعمل على إنعاش المصاب إذا لزم الأمر ،
وجعله في وضع الإفاقة ، على أن تكون جهته السليمة لأعلى .
5- نقل المصاب على وجه السرعة إلى أقرب مستشفى لاستكمال العلاج .
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق